焦点快播：6月1日起，湖南调整优化职工医保普通门诊统筹政策

2023-05-19 10:51:30 华声在线

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华声在线5月18日讯（全媒体记者李琪实习生廖莹何林静通讯员邓圣明）5月18日，记者从湖南省医保局了解到，根据国家关于职工基本医疗保险门诊共济改革精神，结合全省实际，我省调整优化职工基本医疗保险普通门诊统筹政策，自6月1日起开始实施。

参保人员在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在医保定点的二级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，每次起付标准50元，多次就诊的起付标准累计不超过200元，按60%比例支付；在医保定点的三级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，每次起付标准100元，多次就诊的起付标准累计不超过300元，按60%比例支付。一个自然年度内，起付标准累计不超过300元。

优化调整之前，我省职工医保普通门诊统筹政策为：职工医保参保人员在一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在二级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准200元，按60%比例支付；在三级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准300元，按60%比例支付。

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